علاج الفطريات الجلدية فى الرأس والرقبة والمنطقة الحساسة 2024

تشير عدوى الفطريات الجلدية “Tinea”، والمعروفة أيضاً باسم السعفة او التينيا، إلى مجموعة من الالتهابات الفطرية التي يمكن أن تؤثر على الجلد والشعر والأظافر فى مناطق عديدة فى الجسم، وفى هذا المقال سوف نتعرف على انواع واعراض مرض الفطريات بالإضافة لطرق علاج الفطريات الجلدية الفعال.

أنواع الفطريات الجلدية

• تعد عدوى السعفة من أكثر أسباب العدوى الفطرية السطحية انتشاراً حول العالم، وتسمى على حسب منطقة الجسم المصابة.
• على سبيل المثال، تؤثر سعفة الجسم (أي القوباء الحلقية) على الذراعين والجذع والساقين؛ وسعفة الرأس (سعفة فروة الرأس) تؤثر على فروة الرأس وأطراف الشعر؛ أما سعفة الوجه تؤثر على بشرة الوجه.
• سعفة الساق تؤثر على الفخذ وداخل الفخذين؛ سعفة القدم (أي قدم الرياضي) والسعفة المناعية تؤثر على القدمين واليدين، على التوالي؛ وتؤثر سعفة باربي على بصيلات شعر الوجه للأشخاص الملتحين.
• تُعرف عدوى الأظافر الفطرية الجلدية بشكل شائع باسم الفطريات الجلدية الفطرية أو سعفة الظفر.
• الأفراد الذين يعانون من انخفاض المناعة، والأفراد الأكبر سنًا، والأطفال هم الفئات المعرضة بشكل متزايد لخطر الإصابة بعدوى الفطريات الجلدية.
• تشمل عوامل الخطر العامة الأخرى داء السكري وضعف الدورة الدموية واستخدام الكورتيكوستيرويد الموضعي.

 

أسباب الفطريات الجلدية

تحدث التهابات الفطريات الجلدية بسبب كائنات دقيقة تتصف بأنها مجموعة من الفطريات الخيطية التي تحتاج الكيراتين للنمو، الكيراتين هي عائلة من البروتينات الهيكلية الموجودة في الشعر والأظافر والطبقات الخارجية من الجلد.

هناك أكثر من 20 نوعًا من الفطريات الجلدية التي تم تصنيفها إلى ثلاثة أجناس:

1. Trichophyton
2. Microsporum
3. Epidermophyton

كيف تنتقل الفطريات الجلدية

• غالباً  ما تنتقل من شخص إلى آخر أو عن طريق أشياء ملوثة (مثل الملابس والقبعات وفرشاة الشعر)، وتتسبب بشكل عام في عدوى طويلة الأمد مع التهاب خفيف.
• تصيب الفطريات الجلدية Zoophilic الحيوانات بشكل أساسي ، على الرغم من أنها يمكن أن تنتشر في بعض الأحيان إلى البشر عن طريق الاتصال المباشر.
• أخيراً،  تنمو الفطريات الجلدية الجيوفيلية في تربة غنية بالكيراتين، أي تحتوي على ريش وقرون وشعر متحلل، تعد العدوى البشرية بالفطريات الجلدية والجيوفيلية أقل شيوعاً  وتسبب سعفات التهابية أكثر حدة.

أعراض الفطريات الجلدية

تختلف أعراض عدوى الفطريات الجلدية تبعاً للكائنات الدقيقة المعدية، والمنطقة المصابة، وشدة العدوى. تميل معظم الالتهابات إلى أن تكون موضعية في جزء معين من الجسم، مثل القدمين أو فروة الرأس أو الأظافر.

ومع ذلك، فإن الوجود المتزامن لأكثر من نوع واحد من السعفة أمر شائع، ويمكن أن يحدث من الانتشار المباشر من منطقة إلى أخرى.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن تصبح عدوى السعفة معقدة بسبب الالتهابات البكتيرية الثانوية، والتي تحدث عندما تصيب بكتيريا انتهازية مختلفة الآفات التي تسببها الفطريات الجلدية.

سعفة الجسم “tinea corporis”

• تظهر عادةً السعفة الجسدية مع طفح جلدي دائري أحمر اللون ومثير للحكة وله حدود ملتهبة ومتقشرة.
• تميل هذه الآفات إلى النمو في نمط خارجي مما يخلق مظهرًا يشبه الحلقة المميزة، ومن هنا جاء اسم “القوباء الحلقية”.
• يصاب الأفراد الأصحاء عادةً بواحد أو أكثر من هذه الآفات، في حين أن الأفراد الذين يعانون من انخفاض الاستجابة المناعية معرضون لخطر الإصابة بالعدوى الأكثر توغلاً وانتشارًا.

فطريات الرأس (تينيا الوجه) “tinea capitis”

• يمكن أن تظهر سعفة الرأس الالتهابية مع وجود كتلة مليئة بالصديد على فروة الرأس والتي قد تترك منطقة موضعية من الندوب وتساقط الشعر بشكل دائم.
• من ناحية أخرى، يمكن أن تظهر سعفة الرأس غير الالتهابية مع الحكة والتقشر وتساقط الشعر القابل للعكس.
• تؤثر سعفة الوجه على جلد الوجه ويمكن أن تحدث أحيانًا من الانتشار المباشر لعدوى فروة الرأس، خاصة عند الأطفال.
• تظهر بشكل عام مع طفح جلدي يزداد سوءًا بعد التعرض لأشعة الشمس.
• بالإضافة إلى ذلك، تؤثر سعفة الرأس على بصيلات الشعر والجلد للأشخاص الملتحين، ويمكن أن تظهر مع مناطق من الاحمرار المتزايد والقشور والآفات المليئة بالصديد.

تينيا القدم “tinea pedis”

• تظهر مع مناطق من التقشر بالإضافة إلى تليين الجلد وكسره في الفراغات بين أصابع القدم وباطن القدمين.
• في كثير من الأحيان، يمكن أن تظهر سعفة القدم مع تآكل وتقرحات مفتوحة مؤلمة بين أصابع القدم.
• يؤدي الانتشار المباشر للعدوى من انتقال الفطريات إلى اليدين، تظهر عادة مع بشرة جافة في راحة اليدين وطفح جلدي مع حواف متقشرة ملتهبة على ظهر اليد.

فطريات الأظافر “tinea unguium”

• يمكن أن تسبب التهابات الأظافر الفطرية الجلدية، أو سعفة الظفر، تلونًا أبيض أو أصفر للأظافر، وكذلك ينتج عنها أظافر هشة.
• يمكن أن تسبب التهابات الأظافر الحادة انهياراً كاملاً للظفر نفسه، والذي يمكن أن ينفصل بعد ذلك عن فراش الظفر.
• بشكل عام، تتأثر أظافر القدم أكثر من أظافر الأصابع اليدين.

فطريات المنطقة الحساسة “tinea cruris”

هى نوع من التينيا الجلدية التى تصيب المنطقة الحساسة عند الرجل او المرأة وتختلف درجتها من شخص لأخر وتتميز بوجود حكة شديدة بالإضافة لشكل التينيا السابق توضيحيه.

تشخيص الفطريات الجلدية

إذا لم يتم تشخيص الفطريات الجلدية بشكل صحيح في البداية، وتم علاجها بالخطأ عن طريق الكورتيكوستيرويدات الموضعية، فهذا سيؤدي إلى إخفاء المظهر المميز للسعفة، ولكن هذا سيجعل عملية التشخيص أكثر تعقيداً.

التشخيص الأمثل يجب أن يكون تحت إشراف طبيب جلدية مختص، وسيتم تشخيصك عبر التحليلات والاختبارات اللازمة، وهذا يجب أن يكون في أسرع وقت بعد الإصابة بالعدوى.

علاج الفطريات الجلدية

• في الأفراد الأصحاء، لا تعتبر معظم عدوى الفطريات الجلدية خطيرة، فيمكن علاج الأشكال الخفيفة من عدوى الفطريات الجلدية الموضعية بمضادات الفطريات الموضعية (الكريمات والمراهم)، مثل كلوتريمازول.
• ونظراً لأن العلاجات الموضعية غير قادرة على اختراق فروة الرأس، فإن غالبًا ما يتطلب التهاب سعفة الرأس استخدام الأدوية المضادة للفطريات عن طريق الفم، مثل الجريزوفولفين أو التربينافين.
• بالإضافة إلى ذلك، قد يحتاج الأفراد الذين يعانون من انخفاض الاستجابة المناعية أو أولئك الذين يعانون من سعفة التهابية أو واسعة الانتشار إلى علاج جهازي بمضادات الفطريات عن طريق الفم من أجل حل العدوى.
• يمكن أيضًا علاج التهابات الأظافر الفطرية الجلدية الشديدة أو المستمرة عن طريق الإزالة الكيميائية أو الجراحية للأظافر المصابة.

قد يهمك علاج الصدفية بشكل نهائي

كيفية الوقاية من الفطريات الجلدية

• لمنع انتشار العدوى، يجب على الفرد تجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين، وكذلك مشاركة الأشياء الشخصية التي يمكن أن تكون ملوثة.
• عليك الحرص على إبقاء القدم جافة معظم الوقت، حيث أن البيئة الرطبة قد تشجع نمو الفطريات والكائنات الدقيقة عليها.

أهم الحقائق التي يجب معرفتها حول الفطريات الجلدية

• السمة المميزة لعدوى الفطريات الجلدية هي طفح جلدي مستدير ومثير للحكة مع حدود ملتهبة وتطهير مركزي ، يُعرف باسم السعفة.
• إن التشخيص يتم تأكيده عادةً من خلال اختبارات تشخيصية إضافية، بما في ذلك الفحص المباشر تحت المجهر، أو فحص وود بالضوء، أو الخصائص الفطرية.
• يعتمد علاج الفطر الجلدي على الكائنات الحية الدقيقة المعدية، وعلى موقع العدوى وشدتها، وعادةً ما يشمل العلاج الجهازي أو الموضعي بمضادات الفطريات.
• تشمل التدابير الوقائية للسيطرة على انتشار العدوى تجنب الاتصال الوثيق مع الآخرين.

في النهاية، نتنمى أن نكون قد أوفينا جميع المعلومات التي يجب معرفتها حول الفطريات الجلدية، كل ما عليك هو اتباع النصائح اللازمة للوقاية من العدوى، وسرعة استشارة الطبيب إذا لاحظت بعض الأعراض.

يمكنك زيارة مواقع عيادات دكتور أسماء حجازي على خرائط جوجل من الروابط التالية: